Как избежать дисплазии тазобедренного сустава у младенцев

Недавно я разместил в фейсбуке историю отважной мамы, которая рассказывала о дисплазии тазобедренного сустава своей дочери и о тяжелом выздоровлении. Был огромный отклик, и я понял, что это область, в которой мне нужно больше исследовать. Мне так повезло, что здесь, на WellnessMama.com, сложилось прекрасное сообщество, и я надеюсь, что вы поможете мне распространить информацию …

Обратите внимание, что я не врач и не играю в них в Интернете. Я просто делюсь ресурсами, которые считаю полезными, и призываю вас провести собственное исследование по этой теме.

Что такое дисплазия тазобедренного сустава?

По данным Международного института дисплазии тазобедренного сустава:

После родов для естественного растяжения суставов требуется несколько месяцев. Младенцам, находившимся в тазовом предлежании (сначала нижнее), может потребоваться еще больше времени, чтобы естественным образом растянуться. Тазобедренный сустав представляет собой шаровидный сустав. В течение первых нескольких месяцев жизни мяч, скорее всего, будет болтаться внутри лунки, потому что младенцы от природы гибкие, а края лунки состоят из мягкого хряща, как и хрящ в ухе. Если бедра слишком рано принудительно вытянуты, мяч может необратимо деформировать края чашеобразной впадины (дисплазия тазобедренного сустава) или постепенно полностью выскользнуть из лунки (вывих бедра). Дисплазия или вывих тазобедренного сустава у младенцев не вызывает болезненных ощущений, поэтому они могут оставаться незамеченными до тех пор, пока они не начнут ходить, а также могут привести к болезненному артриту во взрослом возрасте. Риск дисплазии или вывиха тазобедренного сустава наиболее высок в первые несколько месяцев жизни. К шести месяцам большинство детей почти вдвое увеличиваются в размерах, бедра более развиты, а связки крепче, поэтому они менее подвержены развитию дисплазии бедра.

Я знала, что врачи всегда проверяли бедра ребенка в первые месяцы жизни, но не осознавала, насколько это важно и о потенциально разрушительных последствиях дисплазии бедра. Как рассказала одна мама из первых рук:

У нас было две стропы для ВВ: одна сажала ее в аналогичном положении, а другая - лицом вперед, в результате чего ее ноги болтались, были бесполезны, тянут ее бедра вниз, создавая давление на эти хрупкие суставы.
У меня было трое детей, и мне никогда не сообщали об опасности выносить ребенка наружу. Мне потребовалась диагностика дисплазии тазобедренного сустава, шестичасовая операция, включая пересадку костной ткани, переливание крови и двенадцать недель в гипсовой повязке на половину тела, чтобы выучить невероятно трудный урок.

Что вызывает дисплазию тазобедренного сустава?

Этот физиотерапевт объясняет, как возникает дисплазия тазобедренного сустава:

Дисплазия тазобедренного сустава - это аномальное образование тазобедренного сустава. Она может варьироваться от очень легкой, например, при ослаблении связок вокруг бедра, до тяжелой, когда бедро смещается (выскакивает) из тазобедренного сустава. Даже в самой легкой форме дисплазия тазобедренного сустава может привести к серьезным проблемам в более позднем возрасте, когда повреждается хрящ вокруг шейки бедра. Это может привести к остеоартриту и, в конечном итоге, к замене тазобедренного сустава у пожилых людей. Часто на ранних стадиях легкой дисплазии тазобедренного сустава младенцы и дети могут даже не испытывать боли или проявлять какие-либо симптомы. Педиатры часто проверяют наличие проблем с тазобедренным суставом у младенцев, а дисплазия тазобедренного сустава является наиболее распространенной деформацией тазобедренного сустава у детей. По оценкам Центра по контролю за заболеваниями (CDC), 1-2 из каждых 1000 детей страдают дисплазией тазобедренного сустава. Однако многие другие остаются недиагностированными, поскольку они могут быть слишком легкими, чтобы их можно было даже обнаружить. Эти случаи могут не вызывать проблем даже в более позднем возрасте, например, в раннем взрослом возрасте.

Далее этот врач (педиатр) объясняет:

От того, как младенцы расположены в утробе матери и в первые несколько месяцев жизни, зависит правильное формирование бедра. Давно известно, что младенцы в тазобедренном предлежании более склонны к дисплазии тазобедренного сустава. Точно так же младенцы, чьи ноги выпрямляются из-за пеленания или свисания, также имеют повышенный риск дисплазии тазобедренного сустава. При выпрямлении ног на бедро воздействует сила, похожая на рычаг, что побуждает бедро выскакивать из гнезда.

Первыми признаками дисплазии тазобедренного сустава являются щелчки или хлопки в тазобедренном суставе с последующим откатом назад и / или ограничением диапазона движений сустава. Обычно боль не возникает в течение многих лет, часто начинается в подростковом возрасте и сохраняется и усиливается с возрастом. Дисплазия тазобедренного сустава приводит к дегенерации сустава, которая может быть невероятно болезненной и вредной.

А Международный институт дисплазии тазобедренного сустава представляет следующую статистику:

Точная причина неизвестна. Однако широко распространено мнение, что дисплазия тазобедренного сустава является следствием развития. Это связано с тем, что дисплазия тазобедренного сустава, как известно, развивается во время рождения, после рождения или даже в детстве. Вот почему дисплазию тазобедренного сустава часто называют дисплазией тазобедренного сустава (DDH).

В настоящее время считается, что младенцы склонны к дисплазии тазобедренного сустава по следующим причинам:

Дисплазия тазобедренного сустава примерно в 30 раз более вероятна при наличии семейного анамнеза.

Генетика играет роль, но не является прямой причиной дисплазии тазобедренного сустава.

• Если у ребенка есть ВДГ, риск того, что он родится у другого ребенка, составляет 6% (1 из 17).
• Если у родителя есть ВДГ, риск того, что он у ребенка будет, составляет 12% (1 из 8).
• Если у родителя и ребенка есть DDH, риск того, что последующий ребенок будет иметь DDH, составляет 36% (1 из 3).

Это означает, что до 1 из 10 новорожденных будет иметь некоторую нестабильность тазобедренного сустава, если у одного из родителей или брата или сестры уже есть дисплазия тазобедренного сустава ”

Что могут делать родители?

К сожалению, некоторые случаи дисплазии тазобедренного сустава наблюдаются при рождении, и их невозможно предотвратить. Международный институт дисплазии тазобедренного сустава объясняет, что многие случаи могут быть усугублены неправильным пеленанием или ношением ребенка.

Я часто ношу своих младенцев, и мой последний малыш родился ягодичным предлежанием, так что это была проблема, которую я хотел изучить и принять меры, чтобы помочь предотвратить.

Оказывается, такие простые вещи, как ношение ребенка, пеленание и автокресло, могут повлиять на правильное развитие здоровья ребенка.

Из статьи физиотерапевтов:

Итак, как это влияет на ношение ребенка? Если у ребенка диагностирована даже легкая форма дисплазии тазобедренного сустава, Международный институт дисплазии тазобедренного сустава рекомендует правильное ношение ребенка, поддерживающее бедра ребенка в форме V, без использования подвесов в промежности, которые могут привести к дальнейшим осложнениям и дегенерации бедра. . Как указывалось ранее, многие случаи дисплазии тазобедренного сустава не диагностируются. Если у наших детей диагностирована проблема, разве мы не делаем все возможное, чтобы помочь им преодолеть их проблему и дать им все возможности жить полной жизнью? Что делать, если у вашего ребенка или ребенка очень легкая форма дисплазии тазобедренного сустава, которая еще не известна? Велика вероятность развития проблем в дальнейшей жизни. Как я сказал ранее, профилактика является ключевым фактором. После разговора с коллегами, специализирующимися на детской физиотерапии, и чтения сообщений нескольких мануальных терапевтов и врачей, правильное ношение ребенка будет способствовать правильному росту и развитию тазобедренного сустава. При правильном ношении ребенка бедра должны находиться в той V-образной форме, о которой я упоминал, с их коленями выше, чем их ягодицы. Он поддерживает бедра и плотно удерживает подушечку бедра в гнезде. Поэтому я спрашиваю вас, нужно ли нам ждать, чтобы услышать о боли и проблемах наших детей в более позднем возрасте, или же мы предпримем шаги сейчас, чтобы дать нашим детям шаги для максимального раскрытия их потенциала. Я знаю, где стою.

Выбор безопасной коляски-переноски

Мне лично нравится носить ребенка в слинге или переноске, поскольку это позволяет мне безопасно рожать рядом со мной и при этом иметь возможность ходить, убирать в доме и т. Д. Когда я освоил уход в слинге, я смог сделать гораздо больше! При этом для меня также было очень важно выбрать слинги, которые правильно поддерживают бедра ребенка, особенно для моей последней дочери, у которой было тазовое предлежание.

Согласно моим исследованиям, проблема не в том, что ребенок носит сам по себе, а только в неподходящей переноске. На самом деле кажется, что правильное ношение ребенка может способствовать правильному развитию бедер ребенка.

Международный институт дисплазии тазобедренного сустава дает следующие советы по выбору детских переноски (источник фото):

Основная идея - выбрать стропу, которая поддерживает ноги, снимая нагрузку с бедер. Лучше избегать переноски, которые просто поддерживают промежность, оставляя ноги свисать и болтаться в неестественном положении.

Как это иллюстрирует (источник фото):

Я лично опробовал слинги, которые поддерживают ногу и бедра ребенка таким образом:

• Слинги Ergo
• Слинги Mai Tai
• Стропы Боба
• Бинты Moby (мягкие и эластичные, доступны во многих цветах)
• кольцевые стропы (при правильном ношении)

Определенно есть другие, которые подойдут, это единственные, которые я пробовал. Мне больше всего нравится Ergo через 3 месяца и Moby до этого. Такие переноски, как Baby Bjorn и другие слинги, поддерживающие промежность, не дают такого же преимущества.

Выбор безопасного автокресла

Насколько я могу судить, большинство автокресел достаточно широкие, чтобы быть безопасными для самых маленьких, хотя я измерил и выбрал самое широкое, что смог найти, когда выбирал наши.

Важно посмотреть, сколько места есть между коленями ребенка, чтобы у ребенка было место, чтобы раздвинуть ноги в положении лягушки (источник фото):

Правильное пеленание для здоровья бедер

Я понятия не имел, пока не начал исследовать, что пеленание также может вызвать проблемы для бедер ребенка, если сделано неправильно. К счастью, мои дети не очень любили пеленать, поэтому я не часто делал это неправильно, но есть особый способ безопасно пеленать ребенка. Теперь я использую большие муслиновые одеяла, которые легче дышат и дают достаточно места, чтобы правильно пеленать ребенка (это мои любимые).

Это видео объясняет, как правильно пеленать ребенка:

Признаки, за которыми нужно следить

В этой статье представлена ​​полезная основная информация о знаках, на которые следует обратить внимание, чтобы убедиться, что у вашего малыша нет признаков дисплазии тазобедренного сустава. Короче говоря, вы должны проверить ребенка (и попросить врача проверить ребенка) на наличие каких-либо признаков:

• “ Асимметрия- Асимметричные складки на ягодицах могут указывать на дисплазию бедра у младенцев, но, как и при щелчке бедра, необходимо провести ультразвуковое или рентгеновское исследование, чтобы определить, в норме ли бедра. Узнайте больше об асимметрии.
• Бедра щелчок- Щелчки или хлопки в бедрах иногда могут указывать на дисплазию тазобедренного сустава, но щелчок может возникать в нормальных бедрах из-за развития связок в тазобедренном суставе и вокруг него. Подробнее о Hip Clicks.
• Ограниченный диапазон движения- Родители могут испытывать трудности с подгузником, потому что бедра не могут полностью раздвинуться.
• Боль- Боль обычно отсутствует у младенцев и детей раннего возраста с дисплазией тазобедренного сустава, но боль является наиболее частым симптомом дисплазии тазобедренного сустава в подростковом или молодом возрасте.
• Swayback- Безболезненная, но преувеличенная хромота или несоответствие длины ног - наиболее частые симптомы после обучения ходьбе. Если оба бедра вывихнуты, хромота с заметным раскачиванием может стать заметной после того, как ребенок начнет ходить ”

Знаете ли вы о рисках дисплазии тазобедренного сустава? Вы выполняете какой-либо из этих шагов? Пожалуйста, помогите распространить слово … и поделитесь им!